CES MUTUELLES QUI AIMENT LA SOPHROLOGIE
Mutuelles et sophrologie : quelles possibilités de prise en charge ?
La Sophrologie n’entre pas dans le champ des professions conventionnées par l’Assurance Maladie. À ce titre, elle ne donne pas lieu à un remboursement par le régime obligatoire.
Cependant, certaines mutuelles prévoient, dans leurs contrats, une prise en charge partielle des honoraires au titre des pratiques non conventionnées ou des pratiques complémentaires.
Une clause spécifique à vérifier
La possibilité de remboursement dépend exclusivement du contrat souscrit par le client.
Selon la formule choisie, la prise en charge peut prendre la forme :
d’un forfait annuel dédié aux pratiques complémentaires ;
d’un plafond par séance ;
d’un nombre limité de séances par an.
Toutes les garanties ne comportent pas cette clause. Il est donc essentiel que le client vérifie son tableau de garanties ou interroge directement sa complémentaire santé avant d’engager une démarche.
Facturation et responsabilité
Le sophrologue, professionnel indépendant, remet une facture conforme permettant au client d’effectuer sa demande auprès de sa mutuelle.Il ne peut ni garantir un remboursement, ni intervenir dans la relation contractuelle qui relève exclusivement du client et de son organisme complémentaire.
Un recensement réalisé avec Resalib
Afin de faciliter l’information, Resalib a établi pour le Syndicat des Sophrologues Indépendants (SSI) une liste de mutuelles proposant, dans certains de leurs contrats, une clause de prise en charge des pratiques non conventionnées. Cette liste constitue un repère informatif. Les conditions exactes varient selon le niveau de couverture et peuvent évoluer. Le SSI invite chaque client à vérifier précisément les modalités applicables à son contrat.
Les mutuelles qui participent
Le lien ci-dessous vous permettra d'accéder au tableau des mutuelles qui participent financièrement à quelques séances de Sophrologie. Informer clairement sur ces dispositifs participe à la lisibilité de la profession et à une relation transparente entre sophrologue et client.
Les Mutuelles sont de plus en plus sensibles à la prévention pour leur client et participent forfaitairement à des séances de Sophrologie.
La Sophrologie est un métier à part entière, exercé par des Sophrologues Praticiens diplômés.
Les mutuelles en ont pris tellement conscience que la plupart réclame à leur "ayant-droits" de produire un justificatif "RNCP » du Sophrologue qui les accompagne.
Vous trouverez en téléchargement une lettre reçue par une cliente qui va dans ce sens. Il est donc important pour ceux qui sont installés depuis plus d'un an et qui ne sont pas encore inscrits au Répertoire National de la Certification Professionnelle de se tourner vers la VAE.
Nous sommes d'accord cela n'est pas forcément un gage de qualité mais la société française est ainsi faite. Un Sophrologue qui se syndique, adhère à un code de déontologie et qui pratique la formation continue est la meilleure garantie de sérieux et de professionnalisme pour son client.
Nul doute qu'une meilleure connaissance de notre activité permettra aux décideurs des mutuelles (ils sont difficiles à trouver) de s'engager plus loin sur la voie de la prévention santé.
de gauche à droite Jean-Louis Cantagrill Vice-président, Alain Giraud Président du SSI, le Général Patrice Paulet PDG de l’AGPM et Roland Aubin Vice-président délégué.
Le Président du SSI invité à participer au grand débat « Stress post-traumatique, enjeu majeur de la politique des armées ».
Il s'est entretenu ensuite avec le PDG de l’AGPM le général Patrice Paulet.
Depuis plusieurs années, le stress post-traumatique est une vraie préoccupation du ministère des Armées. Pourtant, les troubles psychiques sont connus de longue date. Aujourd’hui la prise en charge est totale.
Elle s’étend de l’événement traumatisant jusqu’à la reconversion du soldat blessé et englobe aussi les familles, trop souvent impactées par cette maladie.
Invité à ce débat organisé par la fédération TEGO, Alain Giraud, président du Syndicat des Sophrologues Indépendant, a pu s’entretenir avec le Général Patrice Paulet, PDG de l’Association Générale de Prévoyance Militaire AGPM, pour l’informer des bienfaits d’un accompagnement en sophrologie. Ce dernier s’est montré très réceptif et intéressé.
Notons aussi la présence de la Présidente de l’ANFEM Florence Lendroit (Association Nationale des Femmes de Militaires 4000 adhérentes) qui a suivi d’une oreille très attentive la discussion autour de la sophrologie.
